1. ESRD หมายถึงโรคไตวายระยะสุดท้าย ส่วน CYP3A4 เป็นเอ็นซัยม์ที่พบได้ในตับและลำไส้เล็กมีหน้าที่จับและทำลายสารอินทรีย์ที่ร่างกายไม่ต้องการ ผู้ที่ใช้ยาหลายชนิดในการรักษาโรคไตมานานอาจส่งผลทำให้ CYP3A4 ทำให้ฤทธิ์ของยามีฤทธิ์ลดลงหรือเพิ่มขึ้นก็ได้ ทำให้การรักษาไม่ได้ผลเท่าที่ควร คนที่เป็นทั้งความดัน เบาหวาน ไขมัน โรคไตนั้นผ่านการใช้ยามาอย่างโชคโชนหลายชนิด จึงอาจส่งผลทำให้ CYP3A4 ไปลดหรือเพิ่มฤทธิ์ของยาเหล่านั้นได้

2. ไตวายระยะสุดท้ายมีผลต่อการทำงานของตับแน่นอน เพราะไตวายระยะสุดท้ายนั่นหมายถึงการสิ้นสุดของชีวิตกำลังใกล้เข้ามาเต็มทีแล้ว เนื่องจากระบบภูมิต้านทานมีกำลังน้อยลงเชื้อโรคจะเข้ายึดครองร่างกายทันที ส่งผลทำให้ตับวายเป็นอุปสรรคต่อการกำจัดของเสียครับ.....ขอขอบคุณ